今天强寒潮袭来，呼吸道疾病进入散布顶峰期，个中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体沾染。家庭怎么做好防控？儿童何如防治流感？奥司他韦能够替换流感疫苗吗？何如吃能够加强免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民亲切的热门题目举行解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平透露，肺炎支原体沾染来势汹汹，除了儿童高发，成人也禁止幼觑。

　　“孩子肺炎支原体沾染，我正在病院垂问了他几天，现正在本身起首发热，没思到也中招了。”市民张先生今天对大夫说。周治平先容，支原体是一种非类型病原微生物，肺炎支原体沾染重要通过直接接触和飞沫散布，广泛为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性改动。初期不妨症状较轻，不类型，容易怠忽，由此阻误调理。一朝浮现症状，需实时就诊，特别是有根底疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，免得浮现重症。

　　肺炎支原体沾染正在密闭空间、人群鳞集场地沾染概率较大，戒备私人防护是防范的重要门径。

　　成人与儿童肺炎支原体沾染正在调理用药上有所分别。少少常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行运用。关于儿童，广泛运用阿奇霉素、克拉霉素等药物；关于成人，凡是运用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其道理是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。必要戒备，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼成长发育等不良反响，准绳上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，个中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的时令性大作，出格正在学校、托幼机构和养老院等人群鳞集的场地，可爆发纠集性疫情。

　　流感重要再现为一再发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道再现，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与凡是伤风有区别：发病时令分别，流感凡是爆发正在冬春季，而凡是伤风随时可爆发；症状分别，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热不断等，凡是伤风症状相对较轻，仅再现为低热、流涕或轻咳；流感爆发主要并发症和去世的危机，远高于凡是伤风。

　　5岁以内儿童(特别2岁)；怀胎期妇女；≥65岁白叟；有慢性根底疾病的人，比方慢性呼吸体例疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍发起尽速接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症声援调理药物。网红“流感神药”奥司他韦切切别乱吃，不标准运用或长久豪爽滥用，可致流感病毒株基因突变，出现耐药性。

　　第一，未了了流感，切勿自行运用。奥司他韦对凡是伤风、肺炎支原体沾染、新冠病毒沾染和细菌沾染均无效。确诊为流感，应遵医嘱运用。

　　第二，针对流感，服药要及早。最好正在症状浮现后48幼时内用药，早期调理可缩短用药时辰，低重爆发耐药的危机。

　　第三，奥司他韦最常见的不良反响有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，出格正在儿童患者中饮食，吐逆爆发率较高；偶有过敏性皮肤反响、心律不齐及惊厥产生等反响。发起饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行替换流感疫苗。接种流感疫苗是防范流感和驾御流感散布的最佳伎俩，奥司他韦会低重流感疫苗的成就。所以，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的调理肺炎支原体沾染的抗菌药物重要网罗：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应周详阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良反响重要网罗胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏饮食，肝毒性，心脏毒性等饮食。

　　克拉霉素，不良反响重要网罗腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉特殊，失眠，肝成效检验特殊，皮疹，多汗。

　　多西环素，即使爆发胃刺激，发起与食品或牛奶一道服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，不妨致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，不妨导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅合用于8岁以上儿童。8岁以下儿童运用属超仿单用药，需宽裕评估利弊，并获得家长知情赞成。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在年少动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危机，18岁以下青少年运用属超仿单用药，需宽裕评估利弊，并获得家长知情赞成。

　　怀胎期患者，美国食物药品监视管束局(FDA)提示，怀胎期太平用药分级为A、B、C、D、X，危机递增。哺乳期患者，哺乳期太平用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危机递增。以及肝成效不全患者，肾成效不全患者都应幼心用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感习染性极高，人群遍及易感。湮没期短饮食，广泛为1～3天，临床再现为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可浮现肠胃不适。

　　肺炎支原体沾染湮没期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧凡是为中等热度，2～3天后浮现显著的呼吸道症状，高出再现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸繁难、胸痛。发烧可不断2～3周，体温平常后仍再有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体沾染都可惹起肺炎，特别是沾染后不断发烧3天以上者需注重，早期举行抗病毒或支原体调理，可避免发抵达肺炎阶段。

　　流感病毒从症状起首的0～24幼时起首排毒，24～48幼时内抵达顶峰，家庭防控做得好能够低重60%的沾染率。

　　别的发起：接种疫苗，是防范和驾御习染性疾病最有用、最经济的伎俩；按期开窗透风，避免或裁汰到人群纠集的地方和沾染危机较高的场地；无误佩带好防护口罩；戒备手卫生；需要时可运用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；保障睡眠充沛，合理伙食，多饮水，不吸烟，不酗酒，增强体育熬炼。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康透露，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力降落，人体必要更多能量和养分一向分裂病菌，强健饮食分表要紧。

　　平素饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入充沛的优质卵白，是机体维持强抵拒力的要紧身分。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等好处，是添加优质卵白质的优先采取。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优异来历。猪、牛、羊等常见畜肉，发起优先采取瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(网罗鸡蛋)每天摄入120~200克，可知足人体对卵白质的需求。

　　戒备荤素搭配，保障食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒甲第，还可采取幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空肚时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、推进排便的效力。寒潮康健防护指南：病毒或细菌有机可趁人体需求更多能量和养分向来分裂病菌康健饮食极度症结